Ictus ischemico: conoscere i fattori di rischio, i sintomi e i possibili trattamenti

Seconda causa di morte nel mondo, l'ictus è una malattia che colpisce prevalentemente gli adulti e gli anziani. Popolarmente conosciuta come ictus, questa disfunzione si traduce ancora in disabilitanti sequele, con il 70% che non ritorna alle loro normali attività e fino al 50% dipendente da qualcun altro secondo i dati della Società brasiliana di malattie cerebrovascolari.

Secondo il neurologo Dr. Martin Portner, Master of Neuroscience dell'Università di Oxford, scrittore e docente, esistono tre tipi di ictus: emorragico, in cui si rompe la parete dell'arteria, c'è un'emorragia nel sito che interrompe il flusso sanguigno e persino il Attacchi ischemici transitori, in cui non esiste un'ostruzione definita di un'arteria, solo l'interruzione momentanea del flusso sanguigno nella regione, causando sintomi transitori.

"Il terzo tipo è quello che si verifica nel momento in cui l'arteria cerebrale viene improvvisamente ostruita, ad esempio, a causa di una placca di grasso nella parete interna o di qualsiasi evento che interrompe il flusso sanguigno, chiamato ictus ischemico", rivela.

Per capire meglio come funziona l'ictus ischemico, il neurologo fa la seguente analogia: immagina un albero pieno di rami e foglie. Lega un filo stretto attorno a uno dei rami e in pochi giorni le foglie di quel ramo diventeranno gialle. È perché il flusso di linfa dall'albero alle foglie è stato interrotto e moriranno gradualmente?

Secondo il medico, l'ictus è un fenomeno simile. Se il flusso sanguigno attraverso un'arteria cerebrale viene interrotto, i neuroni nella regione del flusso sanguigno di quell'arteria verranno danneggiati e non funzioneranno più.

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Cause e fattori di rischio

Ora che hai compreso la gravità di questa malattia, è importante conoscere e imparare come affrontare le cause o i fattori di rischio che possono aumentare le possibilità di sviluppare tale condizione.

Come spiega il neurologo, possiamo dividere i fattori di rischio di ictus in due gruppi: quelli in cui possiamo intervenire (questi sono fattori di rischio controllabili) mentre l'altro non è molto da fare (fattori di rischio incontrollabili). Dai un'occhiata:

Fattori di rischio controllabili

• ipertensione: Conosciuto anche come ipertensione, è il fattore di rischio più importante per evitare l'ictus. "La pressione sanguigna al di sopra di 140 / 90mmHg in media negli adulti è già considerata alta", avverte.
• il fumo: Questa abitudine rimane la principale causa prevenibile di morte prematura. Nella maggior parte dei casi, anche coloro che fumano fanno poco esercizio fisico e seguono una dieta inadeguata. Vale la pena notare che il raggruppamento di due o più fattori di rischio aumenta notevolmente il rischio di ictus ?, sottolinea il medico.
• Malattia cardiaca preesistente: Soprattutto la fibrillazione atriale, un tipo di battito cardiaco irregolare, è un fattore di rischio per l'ictus. Chi ha malattie cardiache, dovrebbe attenersi attentamente al piano di trattamento? Raccomanda il Dr. Martin.
• diabete: Questa malattia aumenta il rischio di ictus, in particolare per quelli derivanti da danni ai piccoli vasi sanguigni. Il diabete di tipo 2, che si verifica negli adulti, può essere controllato nella maggior parte dei casi con dieta ed esercizio fisico.
• Uso di droghe: Secondo il professionista, l'uso di droghe illegali come la cocaina e la marijuana è stato dimostrato in studi per aumentare il rischio di ictus. Alcuni di questi farmaci influenzano direttamente i vasi sanguigni nel cervello, causando ictus; altri possono influenzare il cuore, il che porta anche indirettamente all'ictus.

Fattori di rischio incontrollabili

• età: Secondo il medico, le persone di tutte le età, compresi i bambini, possono avere ictus. Tuttavia, il rischio di ictus aumenta con l'aumentare dell'età.
• sesso: L'ictus è più comune negli uomini che nelle donne. Nella maggior parte dei gruppi di età, più uomini che donne avranno un ictus. Tuttavia, le donne rappresentano oltre la metà di tutte le morti per ictus. Le donne in gravidanza hanno un aumentato rischio di ictus. "Anche a maggior rischio sono le donne che assumono pillole anticoncezionali, che fumano o hanno anche altri fattori di rischio come la pressione alta", sottolinea il dott. Martin.
• Razza: "Il rischio di ictus varia in base alla razza e all'etnia e gli afroamericani e gli ispanici hanno maggiori probabilità di avere ictus rispetto ai caucasici", afferma il medico.
• Storia familiare: Il rischio di ictus è maggiore se il padre, il nonno, la sorella o il fratello del paziente hanno avuto un ictus.
• recidiva: Una persona che ha avuto un ictus o un infarto ha un rischio maggiore di avere un secondo ictus.

Ancora una volta abitudini come il fumo, l'inattività fisica, nonché malattie croniche come il diabete e l'ipertensione stanno aggravando una possibile malattia. Pertanto, è corretto modificare i possibili schemi, riducendo così il rischio di sviluppare questa malattia.

Sintomi di un possibile colpo

Per scoprire se tu o qualcuno vicino a te sta avendo un possibile ictus, è importante essere consapevoli dei possibili sintomi. Il Dr. Martin rivela che i sintomi dell'ictus dipendono esclusivamente dal territorio e che le cellule neurologiche sono state colpite. Scopri alcune delle possibili modifiche:

• Se ciò si verifica nella zona del lobo temporale sinistro, si verificherà una perdita della parola. Allo stesso tempo, quando si incrocia la coordinazione motoria, potrebbe esserci una possibile paralisi del braccio e della gamba destra.
• Se l'ictus si verifica sul lato destro del cervello, la persona avrà la paralisi del braccio e della gamba sinistra, ma senza compromettere la parola, poiché questa funzione si trova sull'altro lato del cervello.
• "Inoltre, queste aree di perdita di neuroni lasciano cicatrici interne, che a loro volta possono causare convulsioni, poiché le normali cellule neurologiche reagiscono male alla presenza di cicatrici interne", spiega.
• Il neurologo rivela anche che spesso alcuni colpi sembrano non produrre sintomi, portandoci a credere che l'ictus si sia verificato "in una zona tranquilla". Ma il medico avverte che non ci sono aree silenziose nel cervello e potrebbe aver raggiunto alcune aree del cervello responsabili della ricezione di informazioni cognitive ed emotive che influenzano la personalità e il comportamento.

Conoscendo i sintomi di questa malattia, è più facile osservare diversi schemi comportamentali o cambiamenti nei movimenti e nella parola, verificando la necessità di un ricovero ospedaliero per l'inizio immediato del trattamento.

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Diagnosi e terapia

Secondo il professionista, per diagnosticare questa malattia è necessaria la valutazione clinica di un neurologo esperto. Tuttavia, la conferma arriverà esaminando la risonanza magnetica cerebrale; In questo esame, vengono ottenute immagini di vari piani del cervello e verrà visualizzata la zona in cui si è verificato l'ictus.

Al momento delle cure di emergenza, verranno eseguiti anche esami del sangue essenziali, che possono aiutare nella diagnosi, come analisi di segni vitali come la pressione sanguigna, seguite dall'ottenimento dell'elettrocardiogramma.

Questa cura e valutazione immediate del neurologo è una diagnosi precoce critica e per il riuscito tentativo di salvare le cellule cerebrali. "Gli studi dimostrano che se la serie di interventi, compresa la valutazione del pronto soccorso, l'allerta e la valutazione da parte del neurologo d'avvertimento e la risonanza magnetica si verificano entro 4 ore, c'è una possibilità definita di inversione dell'ictus", riferisce il dott. . Martin.

Il trattamento dell'ictus può essere sia complesso che con aspettative di inversione limitate, a seconda dei casi. "Tecnicamente, il neurologo cercherà di invertire la zona di perdita dell'afflusso di sangue usando una ridotta adesività delle cellule del sangue (antiaggreganti piastrinici o persino anticoagulanti) e terapie di riperfusione come la trombolisi endovenosa", afferma il medico.

Inoltre, sarà richiesta l'assistenza di un team multidisciplinare con fisioterapista, logopedista e possibilmente un nutrizionista per applicare un trattamento per recuperare i movimenti e il linguaggio del paziente.

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Possibili complicazioni

Le possibili complicanze dell'ictus includono eventi generali, come il progressivo calo della pressione sanguigna o l'insorgenza di infezione dovuta all'organismo indebolito, o sequele permanenti dovute alla completa disattivazione (morte) delle cellule neurologiche nella regione colpita dall'ictus.

• Il linguaggio può essere perso in modo permanente e la paralisi degli arti richiederà una terapia fisica, ma il recupero può essere lento. La perdita della capacità decisionale o di altri disturbi comportamentali non può mai essere recuperata ?, afferma il neurologo.

Come prevenire l'ictus ischemico

Secondo il medico, la misura più efficace in grado di prevenire l'insorgenza di ictus è la lotta, ad ogni costo, a fattori di rischio come diabete, ipertensione, inattività fisica e stress.

"Un altro aspetto importante è cercare di riconoscere rapidamente i sintomi dell'ictus, i segni come perdita del linguaggio, paralisi da un lato e confusione mentale sono i più frequenti e quindi indirizzare il paziente a un'unità medica di emergenza, consiglia il Dr. Martin."

Ricorda che informarti è lo strumento migliore per prevenire e combattere qualsiasi malattia. Inoltre, proprio come qualsiasi altra condizione, l'ictus ischemico può essere prevenuto se si seguono sane abitudini di vita. Cerca assistenza medica per qualsiasi segno di cambiamento nel comportamento o nel movimento, fai attenzione!

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