Conosci gli ormoni usati nelle pillole anticoncezionali

Oggi, la maggior parte delle donne usa un metodo contraccettivo per prevenire una gravidanza non pianificata. Anello contraccettivo, impianto sottocutaneo, cerotto transdermico e IUD sono alcuni dei metodi disponibili, ma sicuramente l'uso di pillole è ancora il più noto.

Tuttavia, poche persone sanno che esistono diversi tipi di pillole e che, dal lancio della prima pillola, ai giorni nostri, molto è stato modernizzato nel mondo della contraccezione. Di seguito, César Eduardo Fernandes, direttore scientifico della Sogesp (Società di Ginecologia e Ostetricia di San Paolo), spiega tutti i dettagli sull'argomento.

Diversi tipi di pillole

César Eduardo Fernandes sottolinea che oggi esistono i cosiddetti contraccettivi orali combinati (o pillole combinate), che associano estrogeni a progestinico (ormone sintetico derivato dal progesterone) e pillole orali a solo progestinico.

Secondo Fernandes, entrambi i tipi sono efficaci nell'inibire l'ovulazione e quindi nel prevenire la gravidanza. "La differenza fondamentale tra loro è che gli estrogeni hanno il ruolo di controllare il ciclo mestruale, cioè nelle pillole orali combinate c'è una buona prevedibilità delle mestruazioni, che le pillole solo per progestinici non offrono", dice.

Le pillole a base di solo progestinico sono indicate per le donne che hanno controindicazioni all'uso di estrogeni, come le donne con una storia di tromboembolia e problemi cardiovascolari, i fumatori con più di 35 anni e le donne che allattano.

Comprendi di seguito le differenze tra i due tipi di pillola:

Pillola combinata

Frequenza di utilizzo: tutti i giorni.

Usa: metodo che combina due ormoni (estrogeni e progestinici). Assunzione orale giornaliera allo stesso tempo. Esistono diversi tipi di quantità di pillole, dosaggi e tipi di ormoni.

vantaggi: buon controllo del ciclo grazie agli estrogeni. Pertanto, nelle pillole con uno schema da 21 lunghezze e 7 pause e nelle pillole da 24 compresse e 4 pause, la donna ha un sanguinamento prevedibile durante la pausa del pacchetto (periodo privo di ormoni), con minori perdite durante il pacchetto. Nelle pillole moderne, questo sanguinamento è generalmente più breve e più scarso.

svantaggi: Le compresse combinate non sono indicate per le donne che hanno controindicazioni all'uso di estrogeni, come le donne con una storia di tromboembolia e problemi cardiovascolari, i fumatori con più di 35 anni e le donne che allattano.

Pillola progestinica

Frequenza di utilizzo: tutti i giorni.

Usa: compressa giornaliera a base di soli progestinici, che deve essere assunta ogni giorno alla stessa ora. Con questo tipo di pillola, non c'è spazio tra i pacchetti.

vantaggi: Questo tipo di pillola è indicato per le donne che hanno controindicazioni all'uso di estrogeni, come le donne con una storia di tromboembolia e problemi cardiovascolari, i fumatori con più di 35 anni e coloro che allattano al seno.

svantaggi: Questo tipo di pillola non ha un buon controllo del ciclo e potrebbero verificarsi perdite durante la confezione.

Ormoni utilizzati in pillole solo progestinici

I progestinici più comunemente usati in pillole con questo componente da solo, secondo Fernandes, sono Desogestrel 75, Desogestrel e Norethisterone.

Di seguito conosci alcune caratteristiche di questi progestinici:

desogestrel: Ha un lieve effetto androgeno (aumento delle caratteristiche maschili come capelli, oli per la pelle e aumento della libido).

noretindrone: ha effetto androgenico.

Ormoni usati nelle pillole combinate

Secondo Fernandes, i progestinici comunemente usati nella pillola combinata sono:

Levonorgestrel: ha un moderato effetto androgeno.

desogestrel: ha un lieve effetto androgeno.

gestodene: ha un lieve effetto androgeno. Ha anche un'azione diuretica.

norgestimato: ha un lieve effetto androgeno.

drospirenone: ha un effetto antimineralocorticoide (previene la ritenzione idrica).

Acetato di nomegestrolo: ha un effetto molto simile a quello del progesterone naturale.

"Di recente, il progestinico nomegestrolo acetato è stato incorporato nelle cosiddette pillole naturali, poiché questo progestinico ricorda quello prodotto naturalmente dal corpo della donna", afferma Fernandes.

Si distinguono come gli estrogeni utilizzati nella pillola combinata:

etinilestradiolo: Estrogeno semisintetico (ha un forte effetto estrogeno, che può causare alcuni effetti collaterali come aumento di peso e nausea).

Estradiolo 17-B: estrogeni naturali con minore effetto estrogenico rispetto all'etinilestradiolo.

Fernandes spiega che l'estrogeno utilizzato dall'invenzione della pillola è stato l'etinilestradiolo. "È un ormone semisintetico, cioè derivato dall'ormone naturale estradiolo, ma che non esiste libero in natura o nel corpo della donna", afferma.

"Recentemente, l'estradiolo estrogeno 17-B è stato incorporato nelle cosiddette pillole naturali, in quanto ricorda quello prodotto naturalmente dal corpo di una donna", aggiunge.

Come scegliere una buona pillola?

Sapendo che esistono diversi tipi di pillole, è comune che si pone la domanda: cosa considerare quando si sceglie?

Alcuni punti possono essere osservati, ad esempio: il levonorgestrel, che è stato uno dei primi progestinici utilizzati nella composizione delle pillole, ha un'azione androgena, cioè simile agli ormoni maschili. Pertanto, può causare oli per la pelle più alti, acne e aumento dei capelli. Tuttavia, potrebbe essere una buona opzione per le donne che si lamentano della caduta della libido con le pillole.

Un altro esempio è il drospirenone, che evita la ritenzione idrica e può essere molto utile per quelle donne che lamentano gonfiore premestruale.

Ma è degno di nota, questi sono solo alcuni esempi, poiché la scelta del contraccettivo dovrebbe sempre essere fatta in collaborazione con il medico.

• Il professionista può valutare i fattori che interferiscono con l'adozione contraccettiva, fornendo al paziente informazioni su efficacia, modalità d'azione, frequenza e facilità d'uso, effetti collaterali e via di somministrazione. Dopo questa guida, le donne possono esercitare il loro diritto di scegliere il metodo contraccettivo in base al loro stile di vita. Indipendentemente dalla scelta, dovrebbe sentirsi al sicuro e fiduciosa con il metodo e seguire rigorosamente le raccomandazioni per utilizzare il foglio illustrativo per garantire l'efficacia prevista? ”, Conclude Eduardo Fernandes, direttore scientifico di Sogesp.

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