La pubertà e la prima adolescenza sono una fase molto delicata nello sviluppo di chiunque. Oltre alla confusione psicologica e alla maggiore vigilanza nella società, ci sono anche molte trasformazioni fisiche, sia per quanto riguarda i processi fisiologici che l'aspetto.
Per le donne, questo momento della vita di solito è caratterizzato dalla prima mestruazione, tecnicamente chiamata menarca, e porta con sé una serie di dubbi. Affrontare le insicurezze e la nuova cura del corpo di cui hai bisogno richiede molto supporto dai tuoi genitori. "Il dialogo sull'argomento e l'orientamento senza tabù generano complicità e fiducia", afferma il dott. Claudio Basbaum, ginecologo e ostetrico dell'Ospedale São Luiz e dell'Ospedale di maternità di San Paolo.
Fino a quando non si verifica l'adattamento a questo nuovo fenomeno, è necessario che la ragazza si senta a proprio agio nel chiarire i suoi dubbi e, se i genitori non sono preparati a fornire alla figlia la guida necessaria, una prima consultazione con il ginecologo può essere una buona opzione. .
Sia che tu stia attraversando questo momento in questo momento o conosci qualcuno che lo è, Le Baragosse ha selezionato 16 domande che compaiono comunemente nella testa delle donne quando il menarca si avvicina o accade realmente. Alle domande hanno risposto i ginecologi e gli ostetrici Dr. Alfonso Massaguer della Mother Clinic di San Paolo e Dr. Claudio Basbaum.
Domande frequenti sulla prima mestruazione
Sebbene molto intimo e totalmente correlato a fattori individuali e personali, il rapporto con le mestruazioni solleva ancora dubbi ricorrenti in molte donne. Poiché si tratta di un nuovo processo corporeo, è possibile che alcune delle novità possano inizialmente sembrare intimidatorie, ma questo è un caso in cui nessuno è solo e le loro domande e insicurezze possono essere facilmente risolte.
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1. Dopo tutto, che cosa sono le mestruazioni?
Si può dire che le mestruazioni servono come avvertimento dal corpo che il corpo di una donna può già generare un bambino. Quindi, quando non c'è fecondazione dell'uovo, si verifica sanguinamento mestruale e questo? Nient'altro che la desquamazione dello strato superficiale dell'endometrio, il tessuto che riveste l'utero internamente? ”Spiega il dott. Claudio.
Poiché si tratta di un processo ciclico, le mestruazioni dovrebbero verificarsi mensilmente, a seguito dell'azione degli ormoni estrogeno e progesterone, che sono prodotti dalle ovaie. Ritardi di flusso, pertanto, possono indicare squilibri ormonali o gravidanza, poiché l'endometrio non si sfalda per mantenere l'embrione durante la gravidanza.
2. Come faccio a sapere che avrò il mio ciclo mestruale per la prima volta?
In genere, i cambiamenti del corpo che segnalano la vicinanza del menarca si verificano circa 24-30 mesi prima delle mestruazioni. Questi "primi eventi che annunciano il menarca sono il telarca, rappresentato dall'apparizione del bocciolo mammario, seguito dal pubarche, caratterizzato dall'apparizione di peli pubici e ascellari", elenca il ginecologo.
Il menarca dipende da diverse caratteristiche individuali e persino esterne, come il luogo in cui vive la ragazza, ma di solito si verifica tra 10 e 14 anni.
3. Perché tutti i miei amici hanno già le mestruazioni e non io?
Il Dott. Claudio mette in evidenza i fattori razziali, etnici, habitat, climatici, dietetici e nutrizionali, nonché l'effetto della luce solare sull'ipotalamo e le caratteristiche dell'indice di massa corporea (BMI) di ogni ragazza come possibili variabili. modelli di età in cui il menarca è più comune. Tuttavia, "se si verificano fenomeni mestruali prima o dopo le età riconosciute come fisiologiche per queste condizioni, è essenziale che venga effettuata una valutazione specialistica in campo endocrino-ginecologico", avverte.
4. Le persone sapranno che ho le mestruazioni?
Menarche porta con sé una serie di cambiamenti del corpo molto naturali per le donne. Man mano che accadono nel tempo, non c'è nulla che indichi effettivamente che da quel momento in poi sei una ragazza mestruata.
Dopo la prima mestruazione, le azioni ormonali cicliche esercitano un'importante trasformazione nel ciclo di crescita, promuovono la distribuzione femminile considerata del grasso corporeo, oltre alle modificazioni genitali interne, come la crescita uterina; ed esterno, come ingrossamento del seno, scatto puberale? rapido aumento di altezza, alterazione dei capelli e colorazione dei genitali esterni, esemplifica il medico.
5. È vero che smetterò di crescere dopo il mio primo ciclo?
Il medico della clinica madre, Dr.Alfonso Massaguer afferma che la crescita non si arresta completamente dopo il menarca, ma continua a un ritmo lento per circa 2-4 anni. "Le ragazze che mestruano presto tendono a crescere più a lungo delle ragazze che mestruano tardi", dice.
Questa variazione si verifica perché la crescita non dipende esclusivamente dal fattore ormonale. Le caratteristiche genetiche, nutrizionali e ambientali contribuiscono anche alla formazione della statura di una ragazza.
6. Di cosa dovrei preoccuparmi dopo le mestruazioni?
La massima cura necessaria dopo il menarca riguarda la possibilità di una gravidanza, poiché i genitali interni sono già preparati per una possibile fecondazione. In ogni caso, l'inizio della vita sessuale deve essere accompagnato dalla prevenzione, soprattutto attraverso i preservativi, che prevengono sia la gravidanza indesiderata che il contagio da malattie a trasmissione sessuale (MST).
Il Dr. Claudio avverte anche della necessità di una buona igiene intima, poiché il sangue mestruale rende la regione più favorevole alla proliferazione batterica. Se interessati, si possono usare anche saponi intimi, ma con cautela.
Inoltre, anche altri fattori che sono più ricordati richiedono attenzione, come la scelta di un cuscinetto igienico adatto a te e la somministrazione di altri sintomi mestruali, come la colica.
7. Le mestruazioni causeranno cambiamenti nella mia routine?
Molti miti circondano le mestruazioni. Alcune persone credono che in questi giorni, le donne non dovrebbero lavarsi i capelli o mangiare cibi freddi, ad esempio, ma la verità è che "in condizioni normali, non ci sono restrizioni specifiche sulle attività delle donne".
Le restrizioni dovute alle mestruazioni si verificano in base alle esigenze di ogni donna. Flusso e dolore troppo abbondanti possono causare limitazioni a causa del disagio. In alcuni casi, potrebbe essere necessario consultare un medico e assumere farmaci.
8. È normale provare molta colica?
Quando il verificarsi di crampi molto dolorosi è elevato e compromette la qualità della vita della donna, cioè impedisce la realizzazione di attività di routine e genera danni psicologici, sociali o professionali, è necessario effettuare un'indagine dal medico ( a) ?, afferma il dott. Alfonso Massaguer, avvertendo del rischio di malattie come endometriosi, adenomiosi e miomatosi.
9. Che cos'è la sindrome premestruale e come devo gestirla?
La famosa tensione premestruale (PMS) è l'insieme di sintomi che precedono il periodo mestruale. Queste manifestazioni possono essere sia fisiche che psichiche, il Dr. Alfonso elenca le più comuni come segue: irritabilità, affaticamento, depressione, confusione mentale, dolore al seno, mal di testa, gonfiore, aumento di peso, gonfiore e persino acne discreta?.
Come per i crampi, la sindrome premestruale diventa preoccupante solo quando influisce sulla qualità della vita di una donna. In caso contrario, vivere con i sintomi può essere guidato dal tuo benessere, "alcuni alimenti e persino medicine possono essere usati per alleviare questi disagi", dice Claudio.
10. Per quanto tempo avrò sanguinamento mestruale?
"La durata normale del flusso è da 3 a 5 giorni e la perdita media di sangue è variabile, ma è compresa tra 30 e 40 ml / giorno", spiega il dott. Claudio. Oltre al flusso, ci sono altri dettagli che aiutano a caratterizzare il tuo ciclo, facilitando il controllo del tuo ciclo. "La durata media di un ciclo mestruale è di 28 giorni, dal primo giorno di un flusso alla vigilia del prossimo periodo mestruale", spiega.
In questo senso, un ciclo regolare viene identificato come uno con un intervallo da 25 a 34 giorni tra una mestruazione e l'altra. Gli intervalli superiori a 35 giorni sono già considerati come un ciclo lungo e quando c'è solo il tempo di tre settimane (o meno), il ciclo è breve.
11. Cosa devo sapere sul mio ciclo mestruale?
Il modo migliore per conoscere bene il ciclo mestruale è scrivere i dati relativi alle mestruazioni. È importante, anche per aiutare nella percezione di possibili disfunzioni o anomalie, tenere traccia delle date, soprattutto per le donne che hanno avuto la loro iniziazione sessuale. Per questi, è valido prestare attenzione al loro periodo fertile, oltre a programmare metodi contraccettivi sicuri ?, guida il ginecologo.
Claudio raccomanda inoltre di registrare caratteristiche come l'intensità e il volume del flusso, l'insorgenza di crampi in termini di frequenza nei livelli di dolore. Puoi contare sull'aiuto di app per smartphone come Glow e SaiCólica (disponibili per Android e iOS), che ti consentono di inserire informazioni come questa e persino di avvisarti di non dimenticare di prendere il contraccettivo.
12. Il mio periodo non è regolamentato: è normale?
"Nei primi due anni dopo il menarca, gli ormoni sessuali femminili di solito non hanno una produzione completamente regolare, questo si chiama" Immaturità "? e si risolve spontaneamente nella stragrande maggioranza delle donne? rassicura il dottor Alfonso.
Tuttavia, se dopo il periodo di immaturità non è possibile comprendere gli schemi del proprio ciclo o rendersi conto che il proprio ciclo non è regolamentato, con molta differenza tra le date di inizio del flusso, è necessario consultare un medico ( a) fare una diagnosi di ciò che sta succedendo.
13. È normale avere pellet nel tuo ciclo mestruale?
Secondo il dottor Alfonso, la variazione nella struttura del sangue mestruale è dovuta ai diversi volumi di flusso. "Il sangue può diventare più denso come un coagulo o cambiare colore, diventando marrone quando viene a contatto con l'ossigeno", esemplifica.
Nei casi in cui si notano cambiamenti molto drastici o ripetuti, vale la pena parlare con il proprio medico per una possibile valutazione. Soprattutto se l'evento si accompagna a forti dolori o altri sintomi insoliti per la sua fisiologia.
14. Ora che ho le mestruazioni, devo prendere le pillole anticoncezionali?
Per le ragazze più giovani che hanno appena avuto il menarca, le pillole anticoncezionali sono spesso indicate principalmente per regolare il ciclo e il flusso mestruale. Tuttavia, l'uso predominante di questo tipo di medicinale è per la prevenzione di gravidanze indesiderate.
In ogni caso, è essenziale che il contraccettivo sia prescritto da un genecologo, poiché, come avverte Alfonso Massaguer, l'uso di questo medicinale comporta rischi maggiori rispetto ai benefici, essendo controindicato in caso di seno, cancro al fegato. o genitali; trombosi venosa, infarto o ictus, nonché grave malattia del fegato, emicrania con aura, gravidanza e allergia ai componenti della formula? Potrebbero inoltre esserci restrizioni per le donne che sono fumatori, obese e con lupus ed epilessia.
L'esperto ricorda inoltre che l'uso del preservativo non dovrebbe mai essere abbandonato, poiché questo è l'unico metodo contraccettivo che previene le malattie a trasmissione sessuale, oltre alla gravidanza.
15. È vero che l'uso contraccettivo aiuta a combattere i brufoli?
È importante tenere presente che l'uso contraccettivo non dovrebbe essere fatto a causa del solo scopo di migliorare l'acne. Alcuni medicinali, prescritti sia per la prevenzione della gravidanza che per la regolazione del ciclo mestruale, possono aiutare a migliorare l'aspetto della pelle, ma c'è anche il rischio che la condizione peggiori se il medicinale non è appropriato.
Pertanto, la scelta di questo metodo "dovrebbe essere fatta solo da un ginecologo o dermatologo, poiché ogni ormone può comportare rischi ed effetti collaterali", definisce il Dr. Alfonso.
16. Quanto spesso devi andare dal ginecologo?
Salvo dove i genitori preferiscono che la figlia riceva i primi consigli mestruali direttamente da un ginecologo, è comune per la prima visita da un medico immediatamente dopo il menarca. Se non vi sono cambiamenti ricorrenti nel ciclo e nel flusso mestruali, è sufficiente una visita annuale.
La frequenza dovrebbe aumentare - se c'è disagio o irregolarità nel ciclo o volume mestruale, cambiamenti della pelle, vita sessuale emotiva o precoce ", afferma Alfonso. In queste situazioni, la frequenza delle consultazioni è determinata in base alle esigenze di ogni donna.
Quando dovrei parlare con mia figlia delle mestruazioni?
"Sebbene sia un fenomeno naturale e fisiologico, è importante che i genitori chiariscano esattamente che cosa sono le mestruazioni", suggerisce il ginecologo Claudio Basbaum. Per compiere questa missione, è importante che il linguaggio usato nella conversazione sia semplice e compatibile con lo sviluppo intellettuale di tua figlia.
Il medico ritiene che il momento migliore per introdurre questo argomento in modo didattico sia quando il corpo della ragazza inizia a subire trasformazioni del telarca e del pubarche, il che annuncia che le mestruazioni dovrebbero avvenire entro due anni e mezzo. Nel complesso, è questa stretta relazione che mostra alla ragazza che può fidarsi dei suoi genitori per gestire questa notizia.
Se i genitori non sono preparati o informati abbastanza per parlare con la figlia del loro menarca, avere una prima visita con un ginecologo prima dell'inizio del ciclo mestruale è una buona opzione. In questo caso, è assertivo cercare "un ginecologo che non abbia solo il talento clinico, ma soprattutto il tatto e la capacità di stabilire un indispensabile legame di complicità e fiducia in questa relazione e in questo momento di transizione", consiglia il medico.
D'altra parte, un medico dovrebbe essere consultato ogni volta che i genitori sospettano che la figlia stia vivendo precocemente la pubertà, poiché potrebbe essere necessario ritardare il primo periodo mestruale.Questi casi implicano non solo "la valutazione del grado di sviluppo delle caratteristiche sessuali femminili, ma anche il tasso di sviluppo, nonché la crescita e l'età ossea", avverte il dott. Alfonso Massaguer. La valutazione dello specialista unita ad esami specifici guiderà il trattamento appropriato per ciascun caso.
Se la preoccupazione riguarda il ritardo del menarca, vi sono rischi che le caratteristiche anatomiche e la capacità riproduttiva siano compromesse, quindi è essenziale che la diagnosi, basata sulla valutazione clinica e su esami specifici, sia rapida. "Prendendo le opportune precauzioni in modo tempestivo, è possibile correggere i fattori causali minimizzando al contempo la possibilità di disturbi", afferma Claudio.
Come scegliere il migliore assorbente per me?
I tipi più comuni di tamponi sono quelli usa e getta: interni ed esterni, ma ci sono anche collezionisti mestruali, che sono interni e riutilizzabili. Il grande segreto per fare la scelta giusta è provare i modelli a cui hai accesso per scoprire quale è più comodo per te. Dopotutto, come ricorda Alfonso, "il migliore assorbente è quello che porta conforto e tranquillità alle donne, ed è quindi una scelta individuale".
I tamponi esterni sono i più democratici perché possono essere indossati da qualsiasi donna a qualsiasi età e sono anche i più popolari in Brasile e possono essere trovati facilmente. I tamponi più raccomandati per le ragazze più giovani sono già di dimensioni minime, perché "il menarca potrebbe essersi verificato con lo sviluppo degli organi genitali interni ed esterni in corso", spiega.
Quando si tratta di dimensioni, è necessario analizzare il volume mestruale per scegliere il pad che ti proteggerà meglio. All'inizio, questo potrebbe essere un processo di prova ed errore, il che significa che devi sempre avere un altro tampone nella borsa per cambiare il caso in caso di perdite di sangue.
Se si verifica questo incidente, considerare se la prossima volta sarà più opportuno acquistare un tampone più grande o se può essere evitato cambiando la protezione a intervalli di tempo più brevi. A proposito, è importante ricordare che non è molto igienico e può anche essere pericoloso per la salute rimanere con lo stesso pad per lungo tempo. "I modelli esterni dovrebbero essere cambiati ogni volta che lo strato a contatto con la pelle è umido o prima, secondo le preferenze di ogni donna", spiega il ginecologo.
La cura con l'uso di tamponi comuni è maggiore, poiché esiste il rischio della cosiddetta sindrome da shock tossico (TSS). In genere, il tempo di cambio raccomandato varia da 4 a 8 ore, secondo il produttore. Tuttavia, è valido optare per questo tipo di assorbitore per tempi più brevi e intercalare il suo utilizzo con quelli esterni.
La domanda senza dubbio: indossare i tamponi toglie la verginità?
È comunemente considerato che la verginità di una ragazza si perde quando si verifica il suo primo rapporto penetrativo, rompendo l'imene? che in alcuni casi può causare sanguinamento. Se questo è il concetto di verginità con cui ti identifichi, non è necessario smettere di usare tamponi o collezionisti mestruali per rimanere vergine.
"L'imene normale ha una piccola apertura che consente al sangue mestruale di uscire dalla vagina", spiega il ginecologo della Clinica Madre. È in questa apertura naturale che vengono alloggiati i tamponi e i collettori, che non si rompono la membrana. In caso di domande, difficoltà o dolore, è meglio consultare il proprio medico per un consiglio.
Non sei solo!
Quando si verifica il menarca e anche durante i primi mesi del ciclo mestruale, è normale che la ragazza si senta molto confusa, non sappia come gestire così tante notizie, odio le mestruazioni e persino vergogna di dire ai suoi amici e familiari che ora sta mestruando. Per ridurre al minimo il disagio e i desideri di questa nuova fase, è sempre importante che la ragazza abbia qualcuno con cui parlarne e sentirsi libera di chiarirlo.
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Se come genitore hai bisogno di aiuto per affrontare il problema, richiedi l'aiuto di un ginecologo e di uno psicologo se lo ritengono necessario. E da adolescente, assicurati di chiedere consiglio a una donna che ha attraversato questo e di avere anche il supporto dei professionisti sopra menzionati. L'informazione è la migliore? Arma? contro situazioni indesiderate.
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