Che cos'è l'aborto abituale?

La pratica dell'aborto trova molte opinioni contrarie, molte a favore e rimane controversa, anche dopo essere stata legalizzata in diversi paesi. Ma quando è naturale l'aborto? Quando è indipendente dalla volontà della mamma e la gravidanza viene improvvisamente interrotta da altri fattori? Questo si chiama aborto spontaneo. Per una ragione o per l'altra, il corpo della madre non può portare avanti la gravidanza, o malformazioni nel feto impediscono che si sviluppi correttamente.

Il verificarsi di un aborto non significa nulla sulle future gravidanze. È, infatti, un fatto relativamente comune, che va dal 6,5% (Jansen 1982) al 21% (Warburton e Fraser 1964), secondo i rapporti di diversi autori.

Il cosiddetto aborto abituale è il verificarsi di tre o più aborti, prima della 20a settimana di gravidanza. La frequenza di questo tipo di aborto è significativamente più bassa, circa lo 0,3% e l'1% (Javert, 1957; Rai et al, 1996).

cause

Alcuni fattori possono influenzare il verificarsi dell'aborto abituale. Tra questi ci sono l'età della donna incinta, una precedente storia di aborto spontaneo senza causa, il consumo di sigarette, alcool e caffè in grandi quantità e stress psicologico.

Oltre a questi cosiddetti fattori ambientali, ci sono anche alcuni fattori legati a malattie preesistenti come diabete, patologie tiroidee (ipotiroidismo o ipertiroidismo) e problemi della fase luteale come anomalie nella maturazione endometriale causate da un'insufficiente produzione di progesterone. .

Alcuni ricercatori affermano inoltre che le cause dell'aborto abituale possono essere correlate a fattori genetici. Vi è anche una considerevole incidenza di fattori anatomici sia nella madre che nel feto in formazione.

Questi includono anomalie mulleriane, che sono malformazioni uterine che rappresentano circa il 15% delle perdite del secondo trimestre. La cosiddetta incompetenza cervicale di solito deriva da un trauma cervicale nell'utero. Questi traumi possono essere causati, tra gli altri, da lacerazione cervicale, curettage uterino semiotico o post-aborto. Il curettage uterino post-aborto può anche essere responsabile delle sinechie uterine, che sono un'altra causa dell'aborto abituale.

Infine, infezioni di vario tipo e anomalie nel sistema immunitario materno possono anche essere la causa di frequenti perdite di gravidanza.

trattamento

Secondo la Società europea per la riproduzione umana, dal 40% al 70% delle donne che hanno un aborto spontaneo per motivi sconosciuti alla fine sviluppano una gravidanza normale senza alcun trattamento.

Tuttavia, se le cause vengono diagnosticate, devono essere trattate in base alla specificità di ciascun caso. La prevenzione viene effettuata evitando l'esposizione a fattori ambientali dannosi, mantenendo sane abitudini di vita e cercando di mantenere sotto controllo il livello di ansia per una nuova gravidanza. Pertanto, ci sono prove che il paziente non avrà grossi problemi nel porre fine alla gravidanza.

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