10 fatti sul lupus che tutti devono sapere

Molte persone hanno sentito parlare del lupus, ma poche persone conoscono davvero la malattia. Prova di ciò è che ci sono molti miti e dubbi sull'argomento. Ad esempio, è una malattia che colpisce solo le donne? È contagioso? Che sintomi hai? C'è una cura? Tutte queste e altre domande saranno chiarite di seguito.

Che cos'è il lupus?

Evandro Mendes Klumb, coordinatore della Commissione Lupus della Società Brasiliana di Reumatologia (SBR) e presidente della Società di Reumatologia di Rio de Janeiro, sottolinea che il lupus eritematoso sistemico (LES), o semplicemente lupus, è una malattia infiammatoria, autoimmune e cronica.

Di seguito conosci meglio i fatti principali su questa malattia:


1. La principale caratteristica della malattia è l'intermittenza (intercalazione) delle sue manifestazioni cliniche.

Klumb spiega che la persona con lupus di solito ha fasi in cui ha sintomi, chiamati dai medici "periodi di attività". e, altre volte, in cui è senza manifestazioni della malattia, chiamato periodo di "remissione".

Proprio per questo, "anche se la persona non ha alcun sintomo, non è possibile dire che la malattia è" curata ", perché i cambiamenti immunitari rimangono presenti e possono determinare nuovamente il ritorno dei sintomi", afferma il medico.

"È necessario mantenere costantemente il controllo medico con l'uso di uno o più farmaci, per la maggior parte delle persone con lupus, che aiutano a tenere sotto controllo la malattia", aggiunge l'esperto.


2. Il lupus è una malattia infiammatoria e autoimmune.

Evandro Klumb spiega che il lupus può avere sintomi in vari organi, che sono dovuti all'infiammazione, causata da uno squilibrio del sistema immunitario della persona, causando una maggiore quantità di anticorpi.

"Sono proprio questi anticorpi che hanno la capacità di reagire contro le proteine ​​nel nostro stesso corpo che stabiliscono il concetto di malattia autoimmune", spiega l'esperto della Società brasiliana di reumatologia.

3. Il lupus dipende dall'eredità genetica ma è correlato a fattori ambientali.

È interessante notare che il sistema immunitario è progettato per proteggere il corpo umano da batteri, virus e altri agenti patogeni. Nel caso di malattie autoimmuni, identifica generalmente parti del corpo come agenti patogeni e le attacca.


Ma non è possibile definire un'unica causa per questo? Errore? sistema immunitario. Credi nel combinare le tendenze genetiche con i fattori ambientali? tra questi, non solo l'irradiazione ultravioletta, ma anche il tabacco, come sottolineato dall'esperto Klumb.

4. Esistono due tipi di lupus: sistemico e cutaneo.

Evandro Klumb sottolinea che ci sono due tipi di lupus: uno è quello sistemico, caratterizzato dalla presentazione di sintomi in vari organi, come pelle, polmoni, cuore, reni, articolazioni e altri, può avere un grave o no. "In questa forma sistemica, ci sono anche sintomi generali comuni con stanchezza, scoraggiamento, anemia, febbre bassa e perdita di peso", afferma.

Il secondo tipo, secondo il medico, è una malattia che ha solo sintomi sulla pelle, cioè non c'è manifestazione in altri organi e si chiama lupus cutaneo.

5. Il lupus può avere sintomi molto vari.

Evandro Klumb rafforza che il lupus eritematoso sistemico (LES) innesca sintomi che possono apparire in vari organi, lentamente e progressivamente (mesi) o più velocemente (in settimane) e variare con le fasi di attività e remissione.

Il reumatologo sottolinea che nelle prime fasi della LES, in particolare, i sintomi che ti infastidiscono di più sono:

  • lo scoraggiamento;
  • la stanchezza;
  • Perdita di appetito

Anche secondo Klumb, la maggior parte delle persone con SLE potrebbe anche avere, ad un certo punto:

  • Dolori articolari, a volte anche con gonfiore (artrite).

Inoltre, in generale, come osservato dal reumatologo Klumb, almeno il 50% dei malati di lupus avrà, ad un certo punto della malattia:

  • Infiammazione nella pleura (membrana che copre i polmoni) o nel pericardio (membrana che copre il cuore);
  • Infiammazione renale, che non determina necessariamente il dolore, ma perdita di proteine ​​nelle urine, gonfiore delle gambe e del viso, ipertensione e, nei casi più gravi, insufficienza renale che richiede emodialisi.

Nel caso del lupus cutaneo, i sintomi si verificano solo nella pelle. In genere può verificarsi:

  • Ipersensibilità alla luce (arrossamento / infiammazione della pelle su parti esposte alla luce come viso e grembo);
  • macchie;
  • Perdita di capelli

L'esperto Klumb sottolinea che qualsiasi organo o tessuto può essere coinvolto nell'infiammazione che si verifica nel lupus, ma alcuni sono particolarmente preoccupanti. "Nella pelle del viso, ad esempio, la persona può avere segni e, quindi, stigmatizzata, che determina una ridotta autostima, soprattutto per le donne", afferma.

6. Il lupus è più diffuso tra le donne che tra gli uomini.

Evandro Klumb spiega che la malattia può verificarsi in persone di qualsiasi età, razza e sesso, ma le donne sono molto più colpite, specialmente nella fascia di età compresa tra 20 e 45 anni.

Inoltre, secondo il medico, si stima che 120.000 a 250.000 persone abbiano il lupus eritematoso sistemico (LES) in Brasile. ? 1 su 1.000 donne in Brasile hanno il lupus eritematoso sistemico (LES). A Rio de Janeiro, si stima che la malattia colpisca tra le 8 e le 14 mila persone. A San Paolo, gli esperti stimano l'esistenza di 12-18000 vettori SLE?, Aggiunge Klumb.

7. Il trattamento del lupus varia con la gravità della malattia.

La diagnosi di LES viene fatta da un reumatologo che riconosce i sintomi caratteristici della malattia, associati a test che includono emocromo, valutazione renale e ricerca dei disturbi immunologici propri della malattia.

Il trattamento dei pazienti con lupus, secondo Evandro Klumb, dipende dal tipo di manifestazione presentata e deve essere individualizzato. L'obiettivo è riequilibrare il sistema immunitario e controllare il dolore e l'infiammazione. E il trattamento inizia sensibilizzando il paziente? ”, Spiega.

L'intensità con cui viene richiesto questo riequilibrio (del sistema immunitario) e la quantità di farmaci necessari per questo controllo dipende fondamentalmente dalla gravità e dall'entità della malattia, secondo il medico:

Casi iniziali e più leggeri: possono essere usati solo clorochina o idrossiclorochina (che sono immunomodulatori) e analgesici.

Casi più avanzati o più gravi: Potrebbe essere necessario utilizzare corticosteroidi (cortisone), immunosoppressori e, più modernamente, anche alcuni medicinali chiamati agenti biologici come terapia "missilistica". o terapia "target".

L'esperto aggiunge che alcune misure sono fondamentali per l'equilibrio immunitario dei pazienti con lupus:

  • Misure protettive contro la luce solare o l'irradiazione (usando i fotoprotettori),
  • Smettere di fumare,
  • Lontano da condizioni stressanti,
  • Dieta equilibrata,
  • Riposo adeguato,
  • Attività fisica regolare

8. Non è ancora possibile parlare di guarigione del lupus, ma di controllo della malattia.

Attualmente, non è possibile parlare di cura del lupus, ma di controllo della malattia, afferma Klumb. "Ci sono innumerevoli persone con LES che usano solo clorochina (medicina) e misure generali con un buon controllo delle malattie", dice.

Tuttavia, sottolinea il medico, la maggior parte avrà bisogno di un follow-up regolare ogni 3-6 mesi con un reumatologo. "Perché in caso di riattivazione dei sintomi della malattia, questi dovrebbero essere controllati all'inizio, consentendo alla persona di riequilibrare rapidamente il sistema immunitario e ripristinare la propria salute", spiega.

9. La maggior parte delle persone con lupus conduce una vita normale.

"Oggi possiamo dire che la maggior parte delle persone con lupus conducono una vita relativamente normale, sebbene questa normalità fluttui e dipenda da un regolare follow-up con il reumatologo", afferma l'esperto Klumb.

10. Il lupus non è una malattia contagiosa o ereditaria.

Sebbene molte persone abbiano dei dubbi su questo, è mito dire che il lupus è una malattia contagiosa. È una malattia infiammatoria, autoimmune e cronica.

Per quanto riguarda l'eredità, questo è un altro mito. Gli esperti credono nella predisposizione genetica, ma non nell'ereditarietà? cioè non è perché la madre di una persona ha la malattia, per esempio, che anche lei avrà.

Un altro mito è che un paziente con lupus non può mai avere figli. Sebbene la gravidanza non sia indicata mentre la malattia è attiva, la donna può rimanere incinta, a condizione che sia pianificata e autorizzata dal medico.

Infine, è interessante notare che è un consenso tra gli specialisti della Società brasiliana di reumatologia (SBR) che nuove conoscenze sui meccanismi coinvolti nello sviluppo del lupus eritematoso sistemico (LES) stanno emergendo sempre più. Questo dà anche origine a nuovi farmaci che sono più efficaci e hanno meno effetti collaterali.

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