Chirurgia ricostruttiva del seno: chiarisci i tuoi dubbi

Le soap opera sollevano spesso problemi reali e importanti che sono discussi o ri-discussi dalla popolazione generale. In Rede Globo's Love to Life (2013), il dramma del personaggio Sílvia, vissuto da Carol Castro, che ha scoperto di avere un cancro al seno e dovrà sottoporsi a mastectomia totale all'interno del seno, ha attirato l'attenzione di molte donne che si preoccupano di la tua salute.

Quando parliamo di mastectomia totale, viene subito in mente un altro problema: la possibilità di ricostruire il seno interessato attraverso un intervento chirurgico.

Oggi, molte persone sanno che questo è possibile, ma ci sono ancora molte domande sul problema. La chirurgia di ricostruzione del seno è indicata per tutte le donne che rimuovono completamente la parte o il seno? È un intervento chirurgico rischioso? Quando dovrebbe essere fatto?

Di seguito, il dottor Pedro Alexandre, uno specialista in chirurgia plastica, risponde a queste e ad altre domande.

Come viene eseguita la ricostruzione del seno?

Lo specialista spiega che la ricostruzione varia in base alle condizioni del seno dopo l'intervento chirurgico per il trattamento del cancro? che include la rimozione di solo una piccola porzione del seno colpita dal tumore o la rimozione totale dello stesso, inclusa l'estrazione di areola e capezzolo.

"Ad esempio, nei casi di piccoli tumori in cui il chirurgo rimuove il piccolo tessuto mammario, si può eseguire un intervento di chirurgia plastica su entrambi i seni per simulare la forma e il volume", spiega l'esperto Pedro Alexandre.

• Se l'intero seno deve essere rimosso, un espansore (che è una specie di palloncino di silicone, che viene riempito con siero per circa 60 giorni dopo l'intervento con iniezioni settimanali) può essere inserito nello stesso intervento chirurgico. di una valvola che deve) allargare gradualmente la pelle e prepararla a, in un altro intervento chirurgico, mettere la protesi definitiva in silicone ?, continua il chirurgo.

Un'altra alternativa è quella di posizionare la protesi direttamente nella stessa occasione di rimozione del seno. "Questo viene fatto se ci sono condizioni, cioè se la pelle del paziente è sufficientemente elastica da non dover essere precedentemente espansa", spiega Pedro Alexandre.

Lo specialista afferma anche che quando è necessario, a causa delle dimensioni o della gravità del tumore, rimuovere un sacco di tessuto (pelle, muscoli) o radioterapia, è necessario utilizzare tessuti da un altro punto del corpo, come l'addome o la schiena, per esempio per la ricostruzione. "Queste sono tecniche di ricostruzione più complesse con cicatrici risultanti più grandi, ma con il potenziale per risultati ottimali", aggiunge.

Il chirurgo sottolinea inoltre che, in caso di cancro, "la priorità dovrebbe essere sempre il trattamento migliore e più sicuro della malattia, anche se si traduce in un intervento chirurgico più" mutilante ". e di conseguenza una ricostruzione più difficile o un risultato estetico più limitato?

Perché è importante la ricostruzione?

Per l'esperto Pedro Alexandre, l'importanza della chirurgia di ricostruzione del seno è molto importante. Si potrebbe dire: fondamentale! Diversi studi dimostrano che il miglioramento dell'autostima ottenuto dalla ricostruzione del seno non solo fornisce una migliore qualità della vita per il paziente, ma influenza anche positivamente l'evoluzione della malattia, cioè aiuta nel trattamento del cancro ?, dice.

La chirurgia ricostruttiva è indicata per tutte le donne a cui è stato rimosso il seno?

L'esperto Pedro Alexandre risponde che, all'inizio, l'intervento di ricostruzione del seno è indicato per tutte le donne che hanno rimosso tutto o parte del seno a causa del cancro. "A meno che il paziente non voglia eseguirlo o il suo caso richieda una tecnica di ricostruzione il cui rischio è troppo elevato per le sue condizioni di salute", aggiunge.

La chirurgia ricostruttiva è sicura?

Il medico spiega che, come in tutti gli interventi chirurgici, esistono dei rischi. "Ma questi dipendono molto dal caso stesso, dalla salute del paziente, dalla gravità del tumore e dalla necessità di tecniche più elaborate, come lembi miocardici (tessuti di un'altra regione del corpo che contengono pelle e muscoli)." , dice.

In alcuni casi, aggiunge l'esperto, "per ridurre al minimo i rischi, opta per una ricostruzione tardiva o non immediata, cioè eseguita in un altro intervento chirurgico e non nello stesso in cui è stato rimosso il seno malato".

Quanto dura l'intervento chirurgico?

Secondo Pedro Alexandre, l'intervento chirurgico può durare, in media, da due a cinque ore."È molto variabile, sempre a seconda delle dimensioni del tumore e delle condizioni individuali di ciascun paziente", aggiunge.

Esiste un limite di età per la chirurgia di ricostruzione?

Non esiste un limite di età (minimo o massimo) per la chirurgia di ricostruzione del seno da eseguire. "Ma nel caso dei pazienti anziani, ciò che conta sono le loro condizioni di salute, che influenzano il rischio chirurgico e anestetico e possono essere un fattore limitante o addirittura escludente in alcune situazioni", aggiunge l'esperto Pedro Alexandre.

Qual è il periodo di recupero?

"Il periodo di recupero richiede un follow-up medico settimanale, farmaci (antidolorifici, antibiotici), braccioli e nessun sforzo fisico per circa 30 a 60 giorni", spiega il chirurgo.

La chirurgia ha costi per il paziente?

"La garanzia di accesso alla ricostruzione del seno in caso di cancro, comprese le protesi o meno, è un obbligo del sistema sanitario unificato e il diritto del cittadino brasiliano, secondo la legge federale al riguardo", conclude l'esperto Pedro Alexandre.

Il cancro al seno è una malattia molto spiacevole e ovviamente nessuno si aspetta di averlo in famiglia. Ma, sfortunatamente, è una realtà alla quale siamo tutti soggetti. Pertanto, è importante essere sempre consapevoli delle informazioni a riguardo: come prevenire, quando si cerca aiuto, oltre a conoscere le soluzioni che possiamo usare? in caso di ricostruzione? dopo o in parallelo all'intervento di rimozione del seno.

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