Labirintite: cause, sintomi, fattori di rischio e trattamenti

La labirintite è un'infiammazione nel labirinto, solitamente causata da microrganismi come batteri o virus. Il suo nome corretto è in realtà labirintopatia, che corrisponde alle malattie del labirinto. È un quadro di alterazione della percezione del movimento, sia a causa di squilibrio, sensazione di movimento dell'ambiente, sensazione di galleggiamento, sensazione rotatoria? ”, Spiega Larissa Camargo, otorinolaringoiatra presso l'Ospedale Santa Lúcia, a Brasilia, e membro a pieno titolo della società brasiliana di Otorinolaringoiatria.

La labirintite può manifestarsi sottilmente o anche in condizioni in cui la persona non è in grado di svolgere attività o muoversi. In generale, non è un grave problema di salute, ma in alcuni casi può essere abbastanza debilitante.

Cause di labirintite

Esistono numerosi fattori legati alle malattie del labirinto, alcuni esempi sono:

• Carboidrati in eccesso;
• lo stress;
• Privazione del sonno;
• Condizioni metaboliche come scompenso del diabete, tiroide, colesterolo;
• Uso di farmaci in eccesso;
• Sospensione di farmaci bruscamente controllati;
• Ingestione di bevande alcoliche (che può essere uno stimolante del labirinto);
• Trauma cranico;
• Infezioni delle vie aeree e / o manifestazioni dell'orecchio;
• Improvviso cambiamento di posizione, vertigine parossistica posizionale benigna, una delle principali cause nei giovani pazienti;
• l'osteoporosi;
• TPM;
• menopausa;
• Colpo (colpo).

Trovare la causa del problema sarà essenziale per indicare il miglior trattamento per la labirintite, tenendo conto delle particolarità di ciascun caso.

Fattori di rischio

Jeanne Oiticica, otorinolaringoiatra e capo del gruppo di ricerca sugli acufeni presso l'ospedale clinico della USP School of Medicine, sottolinea che la labirintite può verificarsi in qualsiasi fascia di età, compresi bambini e / o neonati, ma è meno frequente in questa fascia di età.

Leggi anche: 11 abitudini che possono prevenire un ictus

È molto più comune negli anziani a causa dell'invecchiamento del sistema, delle comorbilità e dei farmaci associati. Tra gli adulti, le donne sono le più colpite, soprattutto a causa delle fluttuazioni ormonali durante la vita?

Appartengono anche al gruppo a rischio:

• Persone dai 40 ai 50 anni;
• Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico all'orecchio;
• Le persone che sono state vittime del trauma cranico.

sintomi

Larissa evidenzia come i principali sintomi della labirintite:

• Incapacità di camminare dritto
• Sensazione di squilibrio
• Sensazione di galleggiamento
• Incapacità di muoversi come girarsi nel letto, alzarsi
• Nausea o vomito (che accompagnano altri sintomi come sopra);
• Sensazioni uditive come la pressione dell'orecchio o un cambiamento nella percezione del suono (acufene).

Tutti questi sintomi, spiega l'otorinolaringoiatra, possono rimanere per secondi o durare per giorni.

Jeanne sottolinea che le vertigini possono essere descritte dal paziente in molti modi, tra cui vertigini, instabilità, oscuramento visivo, disorientamento spaziale, testa vuota, squilibrio. Può o meno presentare altri sintomi come nausea, vomito, dolore al collo. Potrebbero esserci acufene e perdita dell'udito associata, nonché una sensazione di orecchio bloccato. Le vertigini possono verificarsi solo quando si è sdraiati e si alzano dal letto, ecc., Aggiunge.

Leggi anche: 11 abitudini comuni tra le persone che raramente si ammalano

Sempre secondo Jeanne, la labirintite non è un problema serio, ma in alcuni casi può essere abbastanza debilitante. A seconda della persona, la labirintite può portare a cadute, perdita di coscienza, limitazione delle attività, riduzione della qualità della vita. Ci sono casi in cui una crisi acuta di vertigine può essere correlata a un ictus o ictus, quindi è grave, ma questo non è il più frequente? ”, Spiega.

diagnosi

Jeanne spiega che la diagnosi si basa sull'anamnesi clinica descritta dal paziente e può essere integrata da test, tra cui esami del sangue, imaging, udito elettrofisiologici, test del labirinto, tra l'altro, tutti secondo sospetto clinico.

Larissa sottolinea che è sempre necessario escludere cause centrali, cioè il cervello, come ictus, lesioni, tumori. Esistono test che delineano cause centrali (cervello) o periferiche (labirinto), oltre a individuare quale ramo del nervo vestibolare può essere compromesso (nervo responsabile del trasferimento di informazioni dal labirinto al cervello). Molte volte dobbiamo usare esami di imaging per un migliore chiarimento clinico?

trattamento

I trattamenti disponibili per la labirintite sono suddivisi in: trattamento dei sintomi, trattamento delle cause alla radice, riabilitazione del labirinto e trattamento farmacologico.

Trattamenti sintomatici

Jeanne spiega che ci sono diverse strategie di trattamento non farmacologico, come le manovre di sostituzione canalicolare, la riabilitazione vestibolare, la terapia fisica, tra gli altri.

Leggi anche: Come alleviare gli attacchi di labirintite

Per quanto riguarda i farmaci, Larissa sottolinea che esistono farmaci per ridurre lo stimolo del labirinto (depressori del labirinto) che riducono i sintomi, nonché farmaci che riducono la nausea e il vomito.

Causa Trattamenti

I trattamenti sono i più vari possibili a seconda della causa della malattia del labirinto. Una malattia del labirinto molto comune, secondo Jeanne, è la Vertigine parossistica posizionale benigna (BPPV), che presenta episodi improvvisi di vertigine, la sensazione che l'ambiente stia girando e che dura fino a un minuto.

Il labirinto ha piccoli cristalli di carbonato di calcio (pietre molto delicate) che si trovano in un sacchetto al centro di questo organo e sono essenziali per il corretto funzionamento dell'orecchio. Ma quando questi cristalli si staccano dalla superficie, galleggiano e poi BPPV ?, dice Jeanne. "In questo caso, il trattamento si basa sulla manovra di sostituzione canalicolare, effettuata in ufficio dall'otoneurologo", afferma.

Tuttavia, sottolinea Jeanne, esistono altri tipi di malattie del labirinto e i trattamenti possono variare notevolmente: dieta restrittiva di determinati alimenti, idroterapia, riabilitazione vestibolare (tipo di esercizi per rafforzare il labirinto), introduzione di medicinali nel labirinto in alcuni casi, ritiro di medicinali. causando malattia del labirinto, fisioterapia, sostituzione sensoriale, tra gli altri.

Maze Rehabilitation

Larissa spiega che la riabilitazione del labirinto consiste in esercizi specifici e ripetitivi progettati da un fisioterapista o logopedista e mira a migliorare la tolleranza al cambiamento di posizione. "Esistono miglioramenti del movimento, miglioramento dell'andatura, tolleranza ai movimenti semplici, come alzarsi dal letto o allungare i vestiti?" funzioni che, per il paziente con labirinto instabile, potrebbero essere impossibili. Questi esercizi aiutano a tornare alle attività quotidiane prima?

Leggi anche: Scopri gli incredibili benefici del Ginkgo Biloba e come usarlo.

L'otorinolaringoiatra Jeanne aggiunge che la riabilitazione del labirinto è sempre diretta caso per caso. Non è mai la stessa strategia per ogni singolo paziente. Dipende dal tipo di reclamo clinico presentato, se acuto, se cronico, quali sono le restrizioni e le disabilità presentate, cosa ha la funzione residua del labirinto, cosa può essere recuperato?

farmaci

Larissa spiega che possono essere usati farmaci in fase acuta (cinnarizina e flunarizina, di solito limitati a una settimana) e farmaci per prevenire ulteriori episodi (ginko biloba e betaistina - questi per uso prolungato).

Inoltre, per ridurre la nausea e il vomito, possono essere utilizzati farmaci come dimenidrato, meclizina, ondansetron e corticosteroidi. A seconda dell'intensità dei sintomi sono necessari farmaci venosi e idratazione o persino ricoveri? ”, Sottolinea Larissa.

Ricordando che i pazienti con controllo difficile, la riabilitazione ha risultati eccellenti. Inoltre, diversi alimenti stimolano il labirinto, come caffè, tè, carboidrati e bevande alcoliche, quindi fino al ripristino dell'equilibrio, è importante ridurre l'assunzione?, Aggiunge l'otorinolaringoiatra.

È interessante notare che, nel caso della labirintite, i farmaci eccessivi possono causare sonnolenza eccessiva e ridurre i riflessi e la concentrazione. "Pertanto, solo i farmaci da prescrizione", avverte Larissa.

Il maggior rischio di automedicazione, come sottolinea Jeanne, è il peggioramento dei sintomi della malattia del labirinto. Oltre a non migliorare o cronificare il problema senza la corretta soluzione di esso. Un altro punto saliente che dovrebbe essere dato è gli effetti collaterali derivanti dall'automedicazione, tra cui il Parkinson, mal di testa, sonnolenza, tremori alle mani e alle estremità, aumento dei livelli di zucchero nel sangue, tra gli altri? ”, Spiega il medico.

Vivere con la malattia

Larissa spiega che la stabilità emotiva, la qualità del sonno, una dieta equilibrata e il controllo delle malattie croniche sono legati alla riduzione delle vertigini. • In condizioni di patologia cronica del labirinto, il follow-up con un otorinolaringoiatra è di fondamentale importanza. È sempre bene rafforzare quel buon equilibrio emotivo che riduce notevolmente la possibilità di vertigini o lo rende più leggero, dice.

In questo senso, ci sono alcuni consigli pratici che aiutano la persona a vivere la labirintite nel miglior modo possibile e ad evitare le vertigini:

• Seguire una dieta sana, evitando, ad esempio, alimenti trasformati (che contengono sale in eccesso), zucchero, grassi trans e carboidrati ad assorbimento rapido;
• Non fare il digiuno prolungato;
• Controlla regolarmente la salute;
• Non usare farmaci da prescrizione;
• Non fumare;
• Evitare le bevande alcoliche;
• Fare attività fisica regolarmente;
• Per prendersi cura di un buon sonno, usando, ad esempio, abiti comodi, cuscini e materassi di qualità ecc .;
• Non usare droghe;
• Bevi molta acqua;
• Evita lo stress il più possibile;
• Cerca modi per controllare l'ansia.

Un'informazione importante, secondo l'otorinolaringoiatra Larissa, è che le vertigini non saranno mai per sempre, tuttavia non esiste una cura permanente permanente. "Il labirinto stesso con i trattamenti di cui sopra di solito ripristina l'equilibrio", conclude.

Ora sai che la malattia del labirinto, popolarmente chiamata labirintite, può produrre sintomi molto spiacevoli, ma di solito non è una malattia grave. Tuttavia, dovrebbe essere attentamente monitorato da un otorinolaringoiatra che indicherà la migliore forma di trattamento.

Artrosi cervicale (Aprile 2024)