Infezione del tratto urinario: conoscere tipi, sintomi, trattamenti e prevenzione

Generalmente definita "fastidio e minzione bruciante", l'infezione del tratto urinario può essere riassunta come l'infezione causata da batteri nel tratto urinario.

Molte persone usano il termine per descrivere la cistite (infezione della vescica), che è molto comune nelle donne. Tuttavia, è importante sapere che la cistite è un'infezione solo della vescica (o del tratto urinario inferiore), cioè è un tipo di infezione del tratto urinario. Il termine infezione del tratto urinario esprime una condizione infettiva che può verificarsi in qualsiasi parte del sistema urinario (come reni, vescica, uretra e ureteri).

Maria Letícia de Azevedo, nefrologa presso l'Ospedale Santa Lucia e direttrice della Malattia renale clinica di Brasília (CDRB), spiega che l'infezione del tratto urinario è la presenza di dolore e minzione bruciante causata dalla reazione dell'organismo alla presenza di batteri, virus o persino vescica e funghi urinari, che di solito sono sterili?


Le donne in età riproduttiva, secondo il nefrologo, sono il gruppo con la più alta incidenza per fascia d'età.

Il problema merita molta attenzione. Patrícia de Rossi, ginecologa e ostetrica del Conjunto Hospitalar do Mandaqui, a San Paolo (SP), sottolinea che oltre la metà delle donne avrà una cistite per tutta la vita, soprattutto dall'inizio della vita sessuale.

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Tipi di infezione del tratto urinario e suoi sintomi

In pratica puoi parlare di tre tipi di infezione del tratto urinario:

cistite

Questo è il tipo più comune. Maria Leticia spiega che succede quando i germi sono nella vescica e nell'uretra. I sintomi sono bruciore minzione, aumento della minzione. Nella maggior parte dei casi di cistite, l'infezione guarirebbe anche senza antibiotici. Tuttavia, questi sono indicati in quanto riducono la durata dei sintomi.


pielonefrite

Secondo Maria Leticia, questo è quando si trovano germi negli ureteri e nei reni. Oltre ai sintomi della cistite, ci possono essere febbre, tremori del corpo, malessere e dolore alla schiena (dove si trovano i reni). Tutti i casi di pielonefrite meritano un trattamento per prevenire la diffusione dell'infezione nel flusso sanguigno.

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Batteriuria asintomatica

Patricia evidenzia questo tipo di infezione del tratto urinario che si verifica quando ci sono batteri nelle urine senza causare sintomi. "È rilevante in gravidanza perché aumenta le possibilità di parto prematuro e bambini con basso peso alla nascita", afferma.

Cause di infezioni urinarie

Patricia afferma che i batteri provengono dalla flora intestinale della donna.

L'infezione del tratto urinario si verifica quando un batterio entra nel sistema urinario (attraverso l'uretra) e inizia a moltiplicarsi. Normalmente, il tratto urinario riesce a espellere tali organismi estranei, ma a volte questa difesa fallisce e quindi i batteri iniziano a crescere all'interno del tratto urinario, iniziando un'infezione.

Le cause variano notevolmente a seconda di dove si verifica l'infezione, ma alcuni fattori mostrano perché le infezioni del tratto urinario (in particolare la cistite) sono più comuni nelle donne:

1. Caratteristiche anatomiche delle donne: le donne hanno un'uretra più corta vicino all'ano, quindi le particolarità molto anatomiche del tratto urinario femminile consentono già di avere più infezioni urinarie.

2. Rapporti sessuali: durante il rapporto sessuale, ovviamente, la flora vaginale cambia; e quando il corpo non può espellere organismi estranei, possono salire nell'uretra raggiungendo la vescica e causando infezione.

3. Gestazione: In questa fase, naturalmente, c'è un aumento dei batteri. È interessante notare che, nel caso delle donne in gravidanza, l'infezione è generalmente asintomatica (senza sintomi), quindi richiede molta attenzione da parte del professionista.

4. Menopausa: In questa fase si verifica una caduta ormonale, inoltre, anche l'immunità è bassa? fattori che insieme rendono le donne più inclini a questo tipo di infezione.

5. Tenere l'urina: Questo è comune per le persone che trascorrono molto tempo senza andare in bagno al lavoro o in viaggio, per esempio. La? Pee si è fermata? nella vescica crea l'ambiente perfetto per la proliferazione dei batteri.

6. Basso consumo di liquidi: Prendere poca acqua ogni giorno è un fattore aggravante.La persona quindi fa pipì di meno e l'urina? consente la proliferazione di batteri.

7. Altri fattori: esistenza di alcuni calcoli nel tratto urinario; esistenza di una secrezione vaginale; presenza di verruche genitali che alterano la flora vaginale; Una bassa immunità (che può verificarsi a causa di vari problemi di salute) sono altri fattori che possono favorire l'infezione urinaria.

Diagnosi del problema

Patricia sottolinea che i sintomi della cistite sono molto caratteristici:

  • Dolore durante la minzione (disuria);
  • Frequente bisogno di urinare (poliuria);
  • Urge urgente di urinare (annullando l'urgenza);
  • Dolore nell'addome inferiore;
  • Il sangue nelle urine (ematuria) è osservato in alcuni casi;
  • Proprio come l'urina puzzolente.

La pielonefrite, secondo il ginecologo e l'ostetrico, ha segni di infezione sistemica, come:

  • febbre;
  • malessere;
  • Nausea e vomito

"Questa condizione è grave e necessita di cure mediche presto", ricorda Patricia.

Il ginecologo spiega che, tenendo conto dei sintomi, i test sono ausili diagnostici e, a seconda del caso, possono persino essere eliminati. ? I più comunemente usati sono semplici test delle urine e coltura delle urine. In casi selezionati e nella pielonefrite sono anche necessari esami del sangue ?, dice.

Trattamenti per le infezioni del tratto urinario

Patricia spiega che l'infezione del tratto urinario deve essere trattata con antibiotici. Esistono diversi farmaci e regimi, a seconda delle caratteristiche del paziente e della gravità del caso. Per la cistite, ci sono dai trattamenti monodose ai regimi di sette giorni ?, dice.

"Gli antidolorifici e / o i farmaci antinfiammatori sono usati per controllare il dolore e il disagio della vescica", aggiunge il ginecologo.

• Una linea guida molto importante è quella di prendere l'antibiotico per il tempo prescritto dal medico, poiché il miglioramento dei sintomi non significa che l'infezione sia stata completamente eliminata. L'interruzione può portare a una ricaduta?, Sottolinea Patricia.

In generale, si raccomanda generalmente che una persona eviti i rapporti sessuali per circa una settimana (poiché l'uretra è ancora ferita). Inoltre, bevi molti liquidi (non appena può urinare normalmente senza dolore).

Vale la pena ricordare che un'infezione acuta può essere curata da qualsiasi professionista qualificato. In caso di infezioni ricorrenti croniche (quando si verificano 4 o 5 o più volte l'anno), il paziente deve rivolgersi a un medico specialista che indagherà sulla causa del problema.

prognosi

Secondo Patricia, le possibilità di guarigione sono buone. • In caso di mancato miglioramento, si dovrebbe valutare se il trattamento è stato eseguito correttamente. Altre possibilità sono la resistenza dei batteri all'antibiotico usato o qualche complicazione ?, dice.

Vale la pena sottolineare l'importanza di trattare il problema in modo che non si verifichino complicazioni. • Nel caso della cistite, il rischio di non trattare sostanzialmente è il disagio. Ma esiste la possibilità che l'infezione si diffonda ai reni. Nella pielonefrite, l'infezione può diventare diffusa, causare interruzione della funzionalità renale o gravi complicanze polmonari. In casi gravi, può portare alla morte? Spiega il ginecologo.

Come prevenire l'infezione e prendersi cura di se stessi?

Le linee guida di base, secondo Patricia, sono: prendere abbastanza liquido per rendere chiara l'urina; urinare dopo il rapporto sessuale; fare l'igiene genitale corretta. ? Se la donna ha molti episodi di cistite, il medico può guidare ulteriori misure per prevenire l'infezione ?, dice.

Questi possono essere sintetizzati come le principali misure preventive:

  1. Bevi abbastanza liquidi per eliminare l'urina;
  2. Urinare dopo il rapporto sessuale;
  3. Prepara l'igiene genitale corretta (ma non le docce genitali);
  4. Non tenere la pipì troppo a lungo;
  5. Evita la biancheria intima troppo stretta o che trattiene calore e umidità;
  6. Cambia pad o pannolini (per donne anziane) frequentemente;
  7. Mantenere un'elevata immunità (attraverso l'esercizio fisico, una buona alimentazione)
  8. Consultare il ginecologo in caso di dimissione per trattare il problema.
  9. Se si è già verificata un'infezione urinaria, prendere l'antibiotico correttamente come prescritto dal medico;
  10. In caso di infezioni ripetute, consultare un medico per indagare sulla causa e trattare il problema nel modo migliore.

Infezione del tratto urinario in gravidanza

In gravidanza, le donne sono più sensibili alle infezioni del tratto urinario, soprattutto a causa del basso sistema immunitario e dell'aumento delle proteine ​​nelle urine (che provoca un'ulteriore crescita e sviluppo di batteri).

La batteriuria asintomatica (quando vengono rilevati batteri nel test delle urine ma la donna incinta non mostra sintomi), ad esempio, si verifica nel 2-7% delle donne in gravidanza. La cistite acuta, d'altra parte, si verifica in circa l'1-2% delle donne in gravidanza; e la presenza di pielonefrite è compresa tra 0,5 e 2%.

Come nel caso delle donne in gravidanza, l'infezione del tratto urinario è generalmente asintomatica, è essenziale che il professionista che lo accompagna sia consapevole, poiché un'infezione più grave può portare ad aborto spontaneo o parto prematuro.

Patricia sottolinea l'importanza di trattare tutti i casi di infezione del tratto urinario, anche senza sintomi, utilizzando antibiotici sicuri per l'uso in gravidanza.

Risolte 9 domande sulle infezioni urinarie

Controlla le risposte ad alcune domande comuni relative alle infezioni urinarie:

1. Il sesso senza preservativo provoca un'infezione del tratto urinario?

Il sesso senza preservativo non aumenta il rischio di infezione. Tuttavia, i rapporti con o senza preservativo e l'uso di spermicidi aumentano il rischio? ”, Spiega Maria Letícia.

2. È vero che l'incidenza è maggiore nelle donne in gravidanza? Perché?

L'incidenza è più elevata nelle donne in gravidanza, sì. I cambiamenti ormonali e anatomici forniscono un ambiente più favorevole per la moltiplicazione batterica? ”, Spiega il nefrologo.

3. La voglia di urinare significa infezione o devo approfondire le cause del problema?

• La minzione bruciante è un sintomo importante, può essere causata da altre malattie come la MST (uretrite, herpes genitale) o la candidosi. Ma il più delle volte (90%) è dovuto alla cistite? ”, Spiega Maria Leticia.

In ogni caso, nel caso di questo sintomo, il medico dovrebbe sempre essere consultato in modo che, se ritenuto necessario, indagare ulteriormente sulle cause del problema.

4. Esiste un modo per alleviare la minzione che brucia?

L'uso di antibiotici, antinfiammatori e alcuni antidolorifici del tratto urinario (come "Pyridium") allevia il bruciore, secondo Maria Leticia.

Uno di questi medicinali deve essere indicato dal medico.

5. L'infezione del tratto urinario è contagiosa?

Maria Leticia sottolinea che l'infezione del tratto urinario non è contagiosa. Ricorda che il batterio proviene dal proprio corpo e non viene trasmesso.

6. È normale non mestruare in caso di infezione del tratto urinario?

Secondo Maria Leticia, l'infezione del tratto urinario non causa cambiamenti nel ciclo mestruale.

7. I frutti acidi e il cioccolato peggiorano le infezioni urinarie?

Il nefrologo afferma che la frutta acida e il cioccolato non peggiorano.

Ciò che è generalmente raccomandato in caso di infezione del tratto urinario e anche come forma di prevenzione è il consumo adeguato di acqua.

8. Il colore delle urine può essere utilizzato come indicatore della quantità di acqua ingerita?

• Il colore dell'urina si riferisce alla quantità di acqua che beviamo. Più chiaro significa che beviamo più acqua; Quanto più scuro o più concentrato significa che c'era meno assunzione di acqua ?, chiarisce Maria Leticia.

9. Perché l'infezione del tratto urinario è più comune nelle donne?

"Le infezioni del tratto urinario (UTI) sono più frequenti nelle donne perché il più grande fattore di rischio è l'attività sessuale e l'anatomia del tratto urinario femminile, la cui uretra è più corta dell'uretra maschile", spiega il nefrologo.

Con semplici azioni quotidiane, di solito è possibile prevenire le infezioni urinarie. Ma in caso di sintomi (bruciore o dolore alla minzione, aumento della frequenza della minzione, ecc.), Si dovrebbe cercare un medico di fiducia per indicare il trattamento corretto e, se necessario, approfondire ulteriormente le cause del problema.

Infezioni Urinarie (Aprile 2024)


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